Nieuw advies vitamine D

In Nederland blijken bepaalde groepen in de bevolking onvoldoende vitamine D binnen te krijgen via de voeding. Ook komen ze niet voldoende buiten om genoeg vitamine D aan te maken in de huid. Wel blijkt het gebruik van margarine een belangrijke bijdrage te leveren aan de vitamine D-inname. Dit schrijft de Gezondheidsraad (GR) in een advies.

Risicogroepen
Vitamine D-tekort komt, aldus de GR, voor bij personen met een donkere huidskleur of bij mensen die onvoldoende buitenkomen, bij vrouwen die een sluier dragen, zwanger zijn of borstvoeding geven en bij ouderen. Het hoogste risico lopen bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen. Jonge kinderen die geen vitamine D-supplement of flesvoeding krijgen, lopen eveneens het risico op een vitamine D-tekort. De groepen die buiten de risicogroep vallen, zijn mensen met een lichte huidskleur in de leeftijd van 4 tot 50 (vrouwen) of van 4 tot 70 (mannen) jaar.

Wie hebben extra vitamine D nodig?

10 microgram vitamine D per dag:

- Alle kinderen tot 4 jaar
- Kinderen vanaf 4 jaar met een donkere huidskleur of die onvoldoende buiten komen
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven
- Mannen tot 70 en vrouwen tot 50 jaar met een donkere huidskleur of die onvoldoende buiten komen
- Vrouwen tot 50 jaar die een sluier dragen
- Vrouwen vanaf 50 en mannen vanaf 70 jaar met een lichte huidskleur die voldoende buiten komen

20 microgram vitamine D per dag:
- Vrouwen vanaf 50 en mannen vanaf 70 jaar met een donkere huidskleur of die onvoldoende buiten komen
- Vrouwen vanaf 50 jaar die een sluier dragen
- Ouderen in een verpleeg- of verzorgingshuis of met osteoporose 

Margarine en zonlicht 
Voor mensen die niet tot een risicogroep behoren is het advies: 'Eet gezond, gebruik genoeg margarine, halvarine en bak- en braadproducten (want daar is extra vitamine D aan toegevoegd) en ga dagelijks minstens een kwartier naar buiten'. Blootstellen van ten minste hoofd en handen is voldoende. Deze blootstelling levert alleen van april tot oktober vitamine D op. In de winter is men afhankelijk van de in de zomer opgebouwde lichaamsreserve in combinatie met vitamine D uit de voeding.

Verrijkte voedingsmiddelen
Voor mensen die geen supplementen willen gebruiken vormt het gebruik van (verrijkte) voedingsmiddelen een alternatief, hoewel dit niet volledig toereikend is. Naast margarine bepleit de GR om het verrijken van producten uit te breiden maar wel te beperken tot producten die juist veel door de risicogroepen worden genuttigd zoals olie, melk en melkvervangers, in plaats van aan elk product zoals dat nu het geval is. Om te hoge innames te voorkomen is registratie van verrijkte producten en monitoring van de inname ook gewenst.